Deficiencia de ferritina en gestantes colombianas y factores sociodemográficos asociados / Ferritin deficiency in colombian pregnant women and associated sociodemographic factors / Deficiencia de ferritina en gestantes colombianas y factores sociodemográficos asociados

Objetivo: la ferritina es importante en el almacenamiento de hierro intracelular, en una forma soluble no tóxica. Sus niveles en la gestación se la relacionan con la salud de la madre y con su descendencia. El objetivo es escribir los niveles séricos de ferritina y prevalencia de déficit de ferritina, así como los factores sociodemográficos asociados en gestantes de Colombia. Metodología: estudio transversal; análisis secundario de la Encuesta de Situación Nutricional de Colombia, 2015. Se evaluaron en 1.234 embarazadas con edades entre 12 y 48 años: sus características sociodemográficas y antropométricas, la distribución de los niveles séricos y la prevalencia de déficit de ferritina. Para estimar la asociación entre las diferentes variables sociodemográficas y los niveles séricos, o la prevalencia de déficit de ferritina, se utilizaron modelos de regresión multivariables. Resultados: la prevalencia de deficiencia de ferritina fue de 44.5 % (IC 95 % 40.1 % a 49.0 %), los niveles séricos de ferritina oscilaron entre 4 µg/L y 295,7 µg/L, con un promedio de 29.3 µg/L (IC 95 % 26,5 µg/L-32.2 µg/L). Las gestantes del segundo (OR (OR 2.19 IC 95 % 1.50 a 3.19) y tercer trimestre (OR 3.84 IC 95 % 2.68 a 5.50), aquellas que residen en la región Atlántica (OR 2.18 IC 95 % 1.25 a 3.82) y en la región Orinoquia (OR 2.41 IC 95 %1.19 a 4.88), mostraron asociación con el déficit de ferritina. Conclusión: se halló alta prevalencia en el déficit de ferritina en gestantes colombianas.

Introduction: Ferritin is important in the storage of intracellular iron, in a non-toxic soluble form. Its levels during pregnancy are related to the health of the mother and her offspring. Objective: To describe the serum ferritin levels and the prevalence of ferritin deficiency, and the associated sociodemographic factors in pregnant women in Colombia. Methodology: Cross-sectional study; secondary analysis of the Nutritional Situation Survey of Colombia, 2015. The following were evaluated in 1,234 pregnant women aged between 12 and 48 years: their sociodemographic and anthropometric characteristics, the distribution of serum levels, and the prevalence of ferritin deficiency. To estimate the association between the different sociodemographic variables and serum levels, or the prevalence of ferritin deficiency, multivariate regression models were used. Results: The prevalence of ferritin deficiency was 44.5% (95% CI 40.1% to 49.0%), serum ferritin levels ranged from 4 µg/L to 295.7 µg/L, with a average of 29.3 µg/L (95% CI 26.5 µg/L - 32.2 µg/L). Pregnant women in the second (OR (OR 2.19 95% CI 1.50 to 3.19) and third trimester (OR 3.84 95% CI 2.68 to 5.50), those residing in the Atlantic region ( OR 2.18 95% CI 1.25 to 3.82) and in the Orinoquia region (OR 2.41 95% CI 1.19 to 4.88), showed an association with ferritin deficiency. Conclusion: A high prevalence of ferritin deficiency was found in Colombian pregnant women.

Validez de constructo y la confiabilidad del cuestionario MOS de apoyo social en estudiantes universitarios

El apoyo social ha sido definido como "un intercambio de recursos entre al menos dos personas, percibidas por el proveedor o el receptor con el objetivo de mejorar el bienestar del receptor". Metodología: Estudio descriptivo transversal, con una muestra de 542 individuos universitarios, mayores de 18 años, seleccionados a conveniencia. Se evaluaron características sociodemográficas, y se aplicó el cuestionario Medical Outcomes Study-Social Support Survey. Para evaluar la estructura jerárquica se utilizó la técnica "análisis factorial exploratorio por medio del método de componentes principales", con rotación varimax, según el grado de correlación existente entre ellos. Por intermedio de la prueba de esfericidad de Bartlett se determinó el determinante de la matriz de correlaciones y la prueba de Kaiser-Meyer-Olkin (válido con valores por encima de 0.5). Para estimar "confiabilidad" se usó el coeficiente omega, posterior a la consolidación de los factores. Resultados: Se obtuvo información de 510 individuos, de los cuales 263 fueron mujeres (51,6 %); la edad promedio fue 24,8, con una desviación estándar de 2,6. Se estimaron 3 factores para el análisis factorial exploratorio que explicaban el 63.559 % de la varianza. Las cargas factoriales de los ítems que componen el instrumento oscilaron entre 0,442 a 0,784. La consistencia interna por factor presentó puntajes de coeficiente, omega que fluctuaban entre 0,850 y 0,940 y un omega general de 0,920. Conclusión: La validez de constructo y la confiabilidad del cuestionario en estudiantes universitarios muestran valores aceptables; no obstante, esos resultados deben ser usados con cautela, pues es necesario desarrollar otros estudios que corroboren los resultados de nuestro estudio.

Social support is defined as "an exchange of resources between at least two people, from the provider's or the recipient's perspective aiming to improve the recipient's well-being condition». Methodology: It is a descriptive cross-sectional study which included 542 university students over 18 years of age, sampled at convenience; sociodemographic characteristics were evaluated, and we applied the Medical Outcomes Study-Social Support Survey questionnaire. To evaluate the hierarchical structure, the technique "exploratory factor analysis by means of the principal components method" was used, whit varimax rotation, according to the degree of correlation between them. The correlation matrix's determinant and the Kaiser-Meyer-Olkin test (valid with values above 0.5) were established through Bartlett's sphericity test. To estimate reliability, Omega coefficient was used after factors' consolidation. Results: Information was obtained from 510 individuals, of which 263 were female (51.6 %); the average age was 24.8 with a standard deviation of S.D 2.6. Three factors were estimated for the exploratory factor analysis, explaining 63.559 % of the variance. The internal consistency by factor presented omega coefficient values ranged from 0.850 to 0.940 and an overall general omega of 0.920. Conclusion: Construct validity and reliability of the questionnaire in university students show acceptable values; However, these results should be used with caution, as further analyses should be developed corroborate our study's results.

Prevalence of the Consumption of Tranquilizers without a Medical Prescription and Associated Factors in School-Based Adolescents in Colombia / Prevalencia del consumo de tranquilizantes sin prescripción médica y factores asociados en adolescentes escolarizados de Colombia / Prevalência do uso de tranquilizantes sem prescrição médica e fatores associados em adolescentes em idade escolar na Colômbia

Introduction: Non-prescription tranquilizers are a specific group of benzodiazepines, used as drugs that act on the central nervous system and have an extensive effect in patients with anxiety disorders and problems in sleep stages. Objective: To determine the prevalence of the year and month of consumption of tranquilizers without a medical prescription and the associated factors, in adolescents in school in Colombia. Methods: It is a cross-sec-tional study with an analytical scope. The universe of the study consisted of 3,243,377 students, from grades 7 to 11 (aged between 12 and 18 years), the valid surveys were 80,018. The adolescent who declared having used tranquilizers during the last 30 days and the last 12 months was considered a consumer. All variables were self-re-ported by adolescents. Results: The prevalence of tranquilizer use without medical prescription was 1.02% and 1.97% (month and year, respectively). Adolescents who presented disciplinary problems are the most predisposed to use during the last month with an OR 2.79 (95% CI: 2.20­3.53) and last year an OR of 2.77 (95 % CI: 2.34­3.27). Conclusions: There is a higher prevalence of the consumption of tranquilizers without medical prescription in women between 14 and 17 years of age, from mixed schools and it is associated with academic and disciplinary performance problems, in the last year. In addition, as age increases, the consumption of substances without a medical prescription increases

Introducción: Los tranquilizantes sin prescripción médica son un grupo específico de benzodiacepinas, usados como medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central y cuentan con un extenso efecto en pacientes con trastornos de ansiedad y problemas en las etapas del sueño. Objetivo: Determinar la prevalencia de año y mes de consumo de tranquilizantes sin prescripción médica y los factores asociados en adolescentes escolarizados de Colombia. Métodos: Estudio transversal con alcance analítico. El universo del estudio estuvo constituido por 3 243 377 estudiantes de los gados 7.º a 11.º (con edades entre 12 y 18 años). Las encuestas válidas fueron 80 018. Se consideró consumidor al adolescente que declaró haber consumido tranquilizantes durante los últimos 30 días y los últimos 12 meses. Todas las variables fueron autorreportadas por los adolescentes. Resultados: La prevalencia de consumo de tranquilizantes sin prescripción médica fue del 1,02 % y del 1,97 % (mes y año, respectivamente). Los adolescentes que presentaron problemas disciplinarios son los más predispuestos al consumo durante el último mes con un OR de 2,79 (IC95 %: 2,20-3,53) y último año un OR de 2,77 (IC95 %: 2,34-3,27). Conclusiones: Existe mayor prevalencia de consumo de tranquilizantes sin prescripción médica en mujeres entre los 14 y los 17 años, de colegios mixtos, y se encuentra asociada con problemas de rendimiento académico y disciplinarios, en el último año. Además, a medida que aumenta la edad, se incrementa el consumo de sustancias sin prescripción médica

Introdução: Os tranquilizantes isentos de prescrição são um grupo específico de benzodiazepínicos, usados como medicamentos que atuam no sistema nervoso central e têm um efeito extenso em pa-cientes com transtornos de ansiedade e problemas no estágio do sono. Objetivo: Determinar a prevalência anual e mensal do uso de tranquilizantes sem prescrição médica e os fatores associados em adolescentes em idade escolar na Colômbia. Métodos: Estudo transversal com escopo analítico. O universo do estudo consistiu em 3243377 alunos da 7ª à 11ª série (com idades entre 12 e 18 anos). Foram realizadas 80018 pesquisas válidas. Um adolescente foi considerado usuário, o qual relatou ter usado tranquilizantes nos últimos 30 dias e nos últimos 12 meses. Todas as variáveis foram autorrelatadas pelos adolescentes. Resultados: A prevalência do uso de tranquilizantes sem prescrição médica foi de 1,02% e 1,97% (mês e ano, respectivamente). Os adolescentes com problemas disciplinares apresentaram maior pro-babilidade de uso no último mês, com um OR de 2,79 (IC95%: 2,20-3,53) e no último ano, com um OR de 2,77 (IC95%: 2,34-3,27). Conclusões: Há uma maior prevalência de uso de tranquilizantes sem prescrição médica em mulheres de 14 a 17 anos, de escolas mistas, e isso está associado a problemas de desempenho acadêmico e disciplinar no último ano. Além disso, com o aumento da idade, aumenta o uso de substâncias sem prescrição médica.

Síndrome de caídas y factores asociados en personas mayores indígenas de nariño, colombia

Objetivo: Determinar los factores asociados al síndrome de caída en un grupo de personas mayores indígenas. Material y Método: Estudio descriptivo transversal, realizado con 518 indígenas mayores de 60 años, que estimó la prevalencia del síndrome de caída durante el año 2019. Los instrumentos utilizados fueron entrevista demográfica y antecedentes médicos, Evaluación Mini Nutricional (MNA por su sigla en inglés) para evaluar estado nutricional, Mini Examen del Estado Mental (MMSE por su sigla en inglés) y The Rowland Universal Dementia Assessment Scale (RUDAS) para determinar nivel cognitivo; la sintomatología depresiva se evaluó con la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage; el nivel funcional se valoró con la escala de Actividades Instrumentales de la Vida Diaria IADL. Se utilizaron modelos de regresión logística multivariable para examinar la asociación entre las variables sociodemográficas y la presencia de morbilidades. Se construyeron perfiles de riesgo entre individuos para estimar la probabilidad de caer a través del análisis de clases latentes. Resultados: 35,9% de los participantes presentó al menos una caída. Hombres (OR 0,55 IC del 95%: 0,38-0,80), personas con hipertensión arterial (OR 3,4 IC del 95%: 1,4-8,2), enfermedad coronaria (OR 2,5 IC del 95%: 1,3 -5,0), artritis o artrosis (OR 1,5 IC del 95%: 1,0-2,0), personas con quejas de memoria (OR 1,6 95% CI 1,1-2,5) y dependencia funcional (OR 1,6 95% CI 1,1-2,2), mostraron una asociación con este síndrome. El perfil de riesgo mostró que los sujetos con mayor número de comorbilidades tenían mayor probabilidad de caídas (0,163). Conclusiones: La prevalencia del síndrome de caídas es similar a la reportada en estudios previos. Comorbilidades propias de la vejez mostraron relación con un mayor riesgo de caídas. Se observa una relación directamente proporcional entre la cantidad de comorbilidades y mayor riesgo de caídas.

Objective: To determine the factors associated with the fall syndrome in a group of indigenous older adults. Materials and Methods: Cross-sectional descriptive study carried out with 518 indigenous people over 60 years of age that estimated the prevalence of the fall syndrome during the year 2019. Research instruments included demographic interview and medical history, Mini Nutritional Assessment (MNA) to assess nutritional status, Mini-Mental State Examination (MMSE) and RUDAS to determine cognitive performance; depressive symptomatology was assessed with the Geriatric Depression Scale by Yesavage; functional level was assessed using Instrumental Activities of Daily Living scale (IADL). Multivariate logistic regression models were used to examine the association between sociodemographic variables and the presence of morbidities. Between-individual risk profiles were set up to estimate the probability of falling, using latent class analysis. Results: 35.9% of participants had at least suffered one fall. Men (OR 0.55 95% CI 0.38-0.80), people with high blood pressure (OR 3.4 95% CI 1.4-8.2), coronary heart disease (OR 2.5 95% CI 1.3 -5.0), arthritis or osteoarthritis (OR 1.5 95% CI 1.0-2.0), people with memory complaints (OR 1.6 95% CI 1.1-2.5) and functional dependency (OR 1.5 95% CI 1.0-2.2), showed an association with this syndrome. The risk profile showed that subjects with a greater number of comorbidities were more likely to suffer a fall (0.163). Conclusions: The prevalence of the falls syndrome is similar to that reported in previous studies. Comorbidities associated with old age showed a relationship with a higher risk of falls. A directly proportional relationship was observed between the number of comorbidities and the increased risk of falls.

Objetivo: Determinar os fatores associados à síndrome de queda em um grupo de idosos indígenas. Material e Métodos: Estudo descritivo transversal, realizado com 518 indígenas com mais de 60 anos de idade, que estimou a prevalência da síndrome de quedas durante o ano de 2019. Os instrumentos utilizados incluíram entrevista demográfica e histórico médico, Mini Avaliação Nutricional (MNA sigla em inglês) para avaliar o estado nutricional, Mini Exame do Estado Mental (MMSE sigla em inglês) e RUDAS para determinar o nível cognitivo; a sintomatologia depressiva foi avaliada com a escala de Depressão Geriátrica de Yesavage; o nível funcional foi avaliado com a escala Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD). Modelos de regressão logística multivariada foram usados para examinar a associação entre variáveis sociodemográficas e a presença de morbidades. Perfis de risco entre indivíduos foram construídos para estimar a probabilidade de queda, por meio de análise de classe latente. Resultados: 35,9% dos participantes sofreram pelo menos uma queda. Homens (OR 0,55 IC 95% 0,38-0,80), pessoas com hipertensão arterial (OR 3,4 IC 95% 1,4-8,2), doença coronariana (OR 2,5 IC 95% 1,3-5,0), artrite ou osteoartrite (OR 1,5 IC 95% 1,0-2,0), pessoas com queixas de memória (OR 1,6 IC 95% 1,1-2,5) e dependência funcional (OR 1,5 IC 95% 1,0-2,2) apresentaram associação com essa síndrome. O perfil de risco mostrou que indivíduos com um número maior de comorbidades tinham maior probabilidade de cair (0,163). Conclusões: A prevalência da síndrome de quedas é semelhante à descrita em estudos anteriores. As comorbidades características da idade avançada mostraram uma relação com o aumento do risco de quedas. Observa-se uma relação diretamente proporcional entre o número de comorbidades e o aumento do risco de quedas.

Prevalencia y factores asociados al consumo de marihuana en universitarios de Colombia en el año 2016

Introducción: El consumo de marihuana toma un singular interés en el contexto de la universidad y en los universitarios, pues su uso podría ser parte de las relaciones sociales con sus pares. Objetivo: Describir la prevalencia y examinar los factores asociados al consumo de marihuana durante los últimos treinta días en estudiantes universitarios de Colombia durante 2016. Método: Estudio transversal analítico. Se realizó un análisis con 9555 universitarios colombianos. Fue considerado como consumidor de marihuana el universitario que manifestó haberla consumido durante los últimos treinta días. Se tomaron como variables de interés el sexo, la edad, la percepción de la situación económica, los problemas académicos y disciplinarios en la secundaria y las características de control parental. Para el análisis se reportó la prevalencia de la marihuana por cada una de las características estudiadas. Las asociaciones fueron estimadas a través de modelos lineales generalizados, tales análisis se ajustaron por el factor de expansión. Resultados: Se halló que el 9,7 % (IC 95 % 9,1 %- 10,4 %) había consumido marihuana en los últimos treinta días; los hombres (OR 2,23 IC95 % 1,92 - 2,59), aquellos que acusaron no tener control parental sobre los amigos (OR 2,32 IC95 % 1,58- 3,41) y que confesaron haber tenido problemas disciplinarios en la secundaria (OR 3,35 IC95 % 2,67-4,19), mostraron asociación con el consumo de marihuana. Conclusiones: La prevalencia de consumo de marihuana en estudiantes universitarios es elevada con respecto a otros países de la región. Destacan características como la presencia de problemas académicos o disciplinarios en la secundaria, así como un pobre control parental; ellas mostraron que tenían mayor relación con el consumo de marihuana entre los universitarios indagados.

Introduction: The consumption of marijuana takes on a singular interest in the context of the university and university students, because its use could be a part of relationships with their peers. Objective: To describe the prevalence and examine the factors associated with marijuana use during the last thirty days, in university students in Colombia, during the year 2016. Method: Cross-sectional analytical study. An analysis was carried out with 9555 Colombian university students. The university student who stated that he had used it during the last thirty (30) days was considered a marijuana user. The studied variables were sex, age, perception of the economic situation, academic and disciplinary problems in high school, and the characteristics of parental control. For analysis, the prevalence of marijuana was reported for each of the characteristics studied. The associations were estimated through generalized linear models; all analyzes were adjusted by the expansion factor. Results: It was found that 9.7% (95% CI 9.1%-10.4%) had used marijuana in the last thirty days; men (OR 2.23 CI95% 1.92 - 2.59), those who reported not having parental control over friends (OR 2.32 CI95% 1.58-3.41) and who confessed to having had disciplinary problems in high school (OR 3.35 CI95% 2.67-4.19) were associated with marijuana use. Conclusions: The prevalence of marijuana use in university students is high, compared to other countries in the region. They highlight characteristics such as the presence of academic or disciplinary problems in high school, as well as poor parental control; they showed that they had a greater relationship with the use of marijuana among the university students surveyed.

Normative values for handgrip strength in Colombian children and adolescents from 6 to 17 years of age: estimation using quantile regression

Abstract Objective: The objective of this study is twofold: i) to estimate the normative values for handgrip strength and relative handgrip strength, specific to sex and age, for Colombian children and adolescents from 6 to 17 years of age using quantile regression models and ii) to compare the normative values for handgrip strength and relative handgrip strength in Colombian children and adolescents with those in children and adolescents in different countries. Method: This was a cross-sectional analysis of a sample of 2647 youngsters. Handgrip strength was evaluated with a TKK 5101 digital dynamometer (Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Tokyo, Japan). The relative handgrip strength was estimated according to weight in kilograms. The normative values were estimated to handgrip strength and relative handgrip strength through quantile regression models for the percentiles P5, P10, P25, P50, P75, P90, and P95 developed independently for each sex. All analyses were adjusted for the expansion factor. Results: The values for handgrip strength were considerably higher in males than in females in all age ranges. Additionally, as age increased for both sexes, the values for handgrip strength increased. The percentiles by sex and age for relative handgrip strength show for males a proportional increase according to age; for females, this did not occur. Conclusions: When making comparisons with international studies, variability is observed in the methodologies used to evaluate handgrip strength and estimation methods, which could influence the discrepancies between the different reports.

Predominio del subtipo molecular Luminal B en un grupo de mujeres con cáncer de mama infiltrante del Eje Cafetero de Colombia: Análisis por técnica de inmunohistoquímica / Predominance of the Luminal B molecular subtype in a group of women with infiltrating breast cancer from the Coffee Region of Colombia: Analysis by immunohistochemistry

Resumen El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en las mujeres y constituye un problema de salud pública debido a sus altas tasas de morbimortalidad. El diagnóstico se hace a través de estudios rutinarios de histopatología que se complementan con estudios de expresión de receptores hormonales (Receptores de Estrógenos y Progesterona), del factor de crecimiento epidérmico humano 2 (HER2) e índice de proliferación celular (Ki67) para su subtipificación en grupos moleculares (Luminal A, Luminal B, Her2 y triple negativo), los cuales tienen implicaciones pronósticas y terapéuticas diferentes. Globalmente, se ha reportado una alta prevalencia del subtipo Luminal A, predominantemente en Norteamérica, Europa y algunos países latinoamericanos, sin embargo, los reportes en la población colombiana son heterogéneos. El objetivo de esta investigación es establecer un perfil de incidencia de dichos subtipos moleculares en una población del eje cafetero en Colombia. Retrospectivamente se analizaron muestras de 377 pacientes con diagnóstico de cáncer de mama infiltrante, entre los años 2015 a 2018. Los diagnósticos histológicos incluyeron: Carcinomas Ductal infiltrante NOS (339 casos; 89.9 %), lobulillar infiltrante (23 casos; 6.1 %), mucinoso infiltrante (6 casos; 1.5 %), papilar infiltrante (1 caso; 0.2 %) y patrones mixtos: ductal-lobulillar (3 casos; 0.7 %) y ductal con componente mucinoso (5 casos; 1.3 %), de los cuales 56.2 % (212 casos) corresponden a luminal B, 22.2 % (84 casos) a Luminal A, 14.8 % (56 casos) a triple negativo y 6.6 % (25 casos) a HER2. Estos hallazgos contrastan con la prevalencia reportada a nivel mundial. Por lo tanto, en la población del eje cafetero colombiano, se debe considerar este predominio del patrón luminal B al momento de establecer pronóstico y tratamiento por parte del personal médico tratante.

Abstract Breast cancer is the most common cancer in women and constitutes a public health problem due to its high rates of morbidity and mortality. Diagnosis is made through routine histopathology studies that are complemented by expression studies of hormone receptors (Estrogen and Progesterone Receptors), human epidermal growth factor 2 (HER2) and cell proliferation index (Ki67) for their subtyping into molecular groups (Luminal A, Luminal B, Her2 and triple negative), which have different prognostic and therapeutic implications. Globally, a high prevalence of the Luminal A subtype has been reported, predominantly in North America, Europe, and some Latin American countries; however, the reports in the Colombian population are heterogeneous. The objective of this research is to establish an incidence profile of these molecular subtypes in a population of the coffee region in Colombia. In retrospect, samples of 377 patients with a diagnosis of infiltrating breast cancer were analyzed, between the years 2015 and 2018. The histological diagnoses included: NOS infiltrating ductal carcinomas (339 cases; 89.9 %), infiltrating lobular (23 cases; 6.1%), infiltrating mucinous (6 cases; 1.5%), infiltrating papillary (1 case; 0.2%) and mixed patterns: ductal - lobular (3 cases; 0.7%) and ductal with mucinous component (5 cases; 1.3%), of which 56.2% (212 cases) correspond to luminal B, 22.2% (84 cases) to Luminal A, 14.8% (56 cases) to triple negative and 6.6% (25 cases) to HER2. These findings contrast with the prevalence reported worldwide. Therefore, in the population of the Colombian coffee region, this predominance of the luminal pattern B should be considered when establishing prognosis and treatment from medical staff.

Prevalencia y factores asociados al consumo de marihuana en adolescentes escolarizados de Colombia, en el 2016 / Prevalence and factors associated with marijuana use in school adolescents in Colombia, in 2016

Resumen Introducción: La marihuana es concebida como una droga de bajo riesgo, considerada ilegal en Colombia, si bien es la más consumida por los adolescentes. Objetivo: Describir la prevalencia y examinar los factores asociados al consumo de marihuana durante los últimos 30 días por adolescentes escolarizados de Colombia. Método: Estudio transversal analítico. Muestra constituida por 80.018 adolescentes escolarizados entre 12 y 18 años. Se considera "adolescente consumidor de marihuana", a aquél que declaró haberla consumido durante los últimos treinta días. Se tuvieron en cuenta variables de interés, el sexo, la edad, el tipo de colegio, los episodios de ideación suicida y autolesión deliberada, la existencia de problemas de rendimiento académico y disciplinarios. Se realizó una descripción de la prevalencia de marihuana por cada una de las variables de interés. Se estimaron asociaciones por medio de modelos lineales generalizados, todos los análisis fueron ajustados por el factor de expansión. Resultados: La prevalencia de consumo de marihuana en los últimos 30 días fue del 4,3 % (IC 95 % 4,1 %- 4,6 %). Las mayores prevalencias de consumo se registraron en adolescentes que habían reportado 3 o más veces de ideación suicida en los últimos 12 meses, y en aquellos que acusaron 3 o más veces de autolesión deliberada en los últimos 12 meses (10,4 % y 10,0 %, respectivamente). Se encontró una asociación con todas las variables estudiadas. Conclusiones: Se evidenció una fuerte asociación entre el consumo de marihuana y presencia de episodios de autolesiones deliberadas y episodios de ideación suicida en adolescentes escolarizados.

Summary Introduction: Marijuana is conceived as a low-risk drug, considered illegal in Colombia, and the most consumed by adolescents. Objective: To describe the prevalence and examine the factors associated with marijuana use during the last 30 days by adolescents in school in Colombia. Method: Cross-sectional analytical study. Sample is 80,018 adolescents in school between 12 and 18 years of age. An "adolescent user of marijuana" is one who declared having used it during the last thirty days. Variables of interest were considered: sex, age, type of school, episodes of suicidal ideation and deliberate self-harm, the existence of academic and disciplinary performance problems. A description of the prevalence of marijuana was made for each of the variables of interest. Associations were estimated using generalized linear models, all analyzes were adjusted for the expansion factor. Results: The prevalence of marijuana use in the last 30 days was 4.3% (95% CI 4.1%-4.6%). The highest prevalence of consumption was recorded in adolescents who had reported 3 or more times of suicidal ideation in the last 12 months, and in those who accused 3 or more times of deliberate self-harm in the last 12 months (10.4% and 10. 0%, respectively). An association was found with all the variables studied. Conclusions: A strong association was found between marijuana use and the presence of episodes of deliberate self-harm and episodes of suicidal ideation in school adolescents.

Autolesiones deliberadas y consumo de sustancias psicoactivas en adolescentes escolarizados de Colombia 2016 / Deliberate self-harm and psychoactive substance use in colombian school adolescents

BACKGROUND: Deliberate self-harm and the consumption of psy- choactive substances are important public health problems among adolescents. AIM: To determine the association of deliberate self-harm with the consumption of psychoactive substances, in school adolescents in Colombia. MATERIAL AND METHODS: A survey about deliberate self harm and psychoactive substance use during the last 12 months was answered by 80 018 adolescents aged between 12 and 18 years. RESULTS: The prevalence of deliberate self-harm in the last 12 months was 14.1%. The use of psychoactive drugs was associated with deliberate self-harm. The greatest association was observed with the use of non-prescription tranquilizers (Odds ratio 4.05 95% confidence intervals 3.42-4.81). CONCLUSIONS: We observed an association between deliberate self-harm and the consumption of different psychoactive substances.

Accesibilidad al consumo de marihuana en escolarizados colombianos / Marijuana Accessibility Among Colombian School children / Acessibilidade do uso da maconha entre os estudantes colombianos

Introducción: El consumo de marihuana es una problemática de salud pública y cobra relevancia en la población escolar. Objetivo: Describir la accesibilidad de consumo de marihuana por características sociodemográficas, relaciones familiares y de consumo en escolarizados colombianos 2016. Material y métodos: Estudio descriptivo, transversal, secundario del Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas en Población Escolar Colombia 2016, con una muestra de 80 018 estudiantes, mediante análisis uni-variado y bivariado. Resultados: A partir del análisis de la muestra de escolares, el promedio de edad de consumo de marihuana es de 15,55 años; el 51,9 % eran mujeres. La mayoría de los escolares estudian en colegios mixtos (96,11 %); un 37,3 % considera que le sería fácil conseguir marihuana; aquellos que manifestaron ser consumidores actuales de mari-huana, los que manifiestan que todos sus amigos son consumidores y aquellos que conviven con un consumidor mostraron ser los que percibían muy fácil acceder a la marihuana (88,0 %, 80,1 % y 71,6 %, respectivamente). Conclusiones: Existe una alta proporción de adolescentes que perciben un acceso muy fácil a la marihuana, y los consumidores o aquellos que se relacionan con consumidores fueron quienes percibían en mayor proporción un fácil acceso a la marihuana. Se sugieren intervenciones que puedan contrarrestar este fenómeno. Palabras clave: estudiantes; factores de riesgo. abuso de marihuana; adolescente.

Introduction: Marijuana use is a public health problem and becomes relevant in the school population. Objective: To describe the accessibility of marijuana use by sociodemographic characteristics, family relationships and consumption in Colombian schoolchildren in 2016. Material and methods: Descriptive, cross-sectional, secondary study of the National Study of Psy-choactive Substance Consumption in Colombia School Population ­ 2016, with a sample of 80,018 students, through univariate and bivariate analysis. Results: After analyzing the sample, the average age of marijuana use is 15.55 years; 51.9% were women. Most of the schoolchildren study in mixed schools (96.11%); 37.3% consider that it would be easy for them to obtain marijuana. Those who stated that they were current users of marijuana, those who stated that all their friends were users, and those who lived with a consumer were the ones who perceived it to be very easy to access marijuana (88.0%, 80.1%, and 71.6%, respectively). Conclusions: There is a high proportion of adolescents who perceive a very easy access to marijuana, consumers or those who are related to consumers were the ones who perceived a greater proportion of easy access to marijuana. Interventions that can counteract this phenomenon are suggested

Introdução: O uso de maconha é uma questão de saúde pública e é relevante para a população escolar. Objetivo: Descrever a acessibilidade do uso da maconha por características sociodemográficas, re-lações familiares e consumo nas crianças colombianas em idade escolar em 2016. Materiais e métodos: estudo descritivo, transversal, secundário do Estudo Nacional do Uso de Subs-tâncias Psicoativas na População Escolar Colombiana 2016, com uma amostra de 80 018 alunos, utilizando análise univariada e bivariada. Resultados: Da análise da amostra Da escola, a idade média de uso da maconha foi de 15,55 anos; 51,9% eram mulheres. A maioria das crianças em idade escolar estudam em escolas coeducacionais (96,11%); 37,3% consideram que seria fácil para elas obter maconha; aqueles que relataram ser usuários atuais de maconha, aqueles que relataram que todos os seus amigos são usuários e aqueles que vivem com um usuário foram aqueles que perceberam ser muito fácil o acesso à maconha (88,0%, 80,1% e 71,6%, respectivamente). Conclusões: Há uma elevada proporção de adolescentes que percebem um acesso muito fácil à maconha, e os usuários ou aqueles que se associam aos usuários foram os mais propensos a perceber um acesso fácil à maconha. São sugeridas intervenções que podem contrariar este fenômeno

Relación de problemas disciplinarios y de rendimiento académico con el consumo de sustancias psicoactivas en escolares colombianos / Disciplinary and Academic Issues Related with Psychoactive Substances Consumption, in Colombian Scholars / Relação entre problemas disciplinares e desempenho académico e o uso de substâncias psicoativas em crianças colombianas em idade escolar

Introducción: El consumo de sustancias psicoactivas en jóvenes colombianos es considerado un problema de salud pública, debido a su prevalencia ascendente. Los estudios al respecto han indicado la existencia de una asociación con patrones conductuales que llevan a la alteración del rendimiento académico y el surgimiento de problemas disciplinarios. Objetivos: Identificar la asociación entre el consumo de sustancias psicoactivas y la presencia de problemas disciplinarios y de rendimiento académico en adolescentes colombianos. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico. Se incluyeron 80.018 adolescentes escolares. Se indagó sobre la presencia de problemas disciplinarios y de rendimiento académico, así como consumo de sustancias psicoactivas durante los últimos 12 meses. Se describieron las frecuencias de los problemas académicos o disciplinarios con el consumo de cada una de las sustancias psicoactivas. Se estimaron asociaciones por medio de modelos de regresión logística binaria, y todos los análisis fueron ajustados por el factor de expansión. Resultados: Se registró que el 44% de los adolescentes reportaron problemas académicos, y el 20%, problemas disciplinarios. Entre las sustancias con mayor fuerza de asociación, frente a problemas disciplinarios, se mencionaron: cocaína (OR=3,18; IC95%=2,75- 3,69); marihuana (OR=2,93; IC95%=2,68-3,20); inhalables (OR=2,80; IC95%=2,40-3,28). Frente a problemas académicos, mostraron asociación la marihuana (OR=2,39; IC95%=2,18-2,61), el dick (OR=2,24; IC95%=1,88- 2,66) y los inhalables (OR=2,11; IC95%=1,80-2,48). Conclusiones: El consumo de sustancias psicoactivas estuvo relacionado con la presencia de problemas académicos y disciplinarios.

Introduction: The consumption of psychoactive substances in Colombian youth is considered a public health problem, due to its prevalence and rising characteristics. Studies of the prevalence of drug use in this population indicate the presence of an association with behavioral patterns that lead to an alteration in academic performance and disciplinary problems. Objective: To identify the association between the consumption of psychoactive substances and the presence of academic or disciplinary problems in Colombian adolescents. Materials and methods: This is an analytical cross-sectional study. 80,018 adolescents enrolled in school were included. It was investigated whether the adolescent had academic or disciplinary per- formance problems, as well as consumption of psychoactive substances during the last 12 months. A description was made of the frequencies of academic or disciplinary problems with the consumption of each of these psychoactive substances. Associations were estimated using binary logistic regression models, and all analyzes were adjusted for the expansion factor. Results: There was a prevalence of 44% for academic problems and 20% for disciplinary problems. Among the substances with the greatest strength of association with disciplinary problems was cocaine (OR=3,18; IC95%=2.75-3.69), marihuana (OR=2,93; IC95%=2.68-3.20) and inhalants (OR=2,80; IC95%=2,40-3.28) and related to academic problems was marijuana (OR=2,39; IC95=2,18-2.61). dick (OR=2,24; IC95%=1.88-2.66) e inhalants (OR=2,11; IC95%=1,80-2.48). Conclusions: The use of psychoactive substances is related to the presence of academic and disciplinary problems.

Introdução: O uso de substâncias psicoativas em jovens colombianos é considerado um problema de saúde pública, devido à sua crescente prevalência. Estudos indicaram a existência de uma associação com padrões de comportamento que levam à alteração do desempenho académico e ao surgimento de problemas disciplinares. Objetivos: Identificar a associação entre o consumo de substâncias psicoativas e a presença de problemas disciplinares e de desempenho académico em adolescentes colombianos. Materiais e métodos: Estudo analítico de corte transversal. Foi incluído um total de 80.018 adolescentes em idade escolar. Inquirimos sobre a presença de problemas disciplinares e de desempenho académico, bem como o consumo de substâncias psicoativas durante os últimos 12 meses. Foram descritas as frequências dos problemas académicos ou disciplinares com a utilização de cada uma das substâncias psicoativas. As associações foram estimadas utilizando modelos de regressão logística binária, e todas as análises foram ajustadas para o fator de expansão. Resultados: 44% dos adolescentes relataram problemas académicos e 20% relataram problemas dis ciplinares. Entre as substâncias com maior associação a problemas disciplinares estavam: cocaína (OR= 3,18; IC95% = 2,75-3,69); canábis (OR = 2,93; IC95% = 2,68-3,20); inalantes (OR = 2,80; IC95%CI= 2,40-3,28). Para problemas académicos, o canábis (OR = 2,39, IC95% = 2,18-2,61), o Dick (OR =2,24, IC95% = 1,88-2,66) e inalantes (OR = 2,11, IC95% = 1,80-2,48) foram associados. Conclusões: O uso de substâncias psicoativas estava relacionado com a presença de problemas académicos e disciplinares.

Aborto espontáneo en estudiantes universitarias en Pamplona Norte de Santander, Colombia en el periodo 2007-2016. Un estudio transversal / Miscarriage in University Students in Pamplona (Norte de Santander, Colombia) during 2007-2016. A Cross Sectional Study / Aborto espontâneo em estudantes universitárias em Pamplona (Norte de Santander, Colômbia) no período 2007-2016. Um estudo de corte transversal

Introducción: El aborto espontáneo se refiere al fenómeno por el cual un embrión o feto se descarga automática-mente del cuerpo de la madre por alguna razón involuntaria, generalmente a las 20 semanas del embarazo. Entre el 15 % y el 20 % de todos los embarazos tienen riesgo de aborto espontáneo y alrededor de un 10 % terminarán siendo abortos espontáneos. Metodología: Estudio descriptivo transversal con intención analítica. Se tomaron los datos de 207 historias clíni-cas del archivo del hospital público de Pamplona (Norte de Santander, Colombia) de mujeres gestantes universita-rias, correspondientes al periodo 2007-2016. Se consideró aborto espontáneo la variable reportada en la historia clínica. Se estimó la frecuencia de aborto espontáneo y se exploró la asociación con diferentes variables clínicas y sociodemográficas en estudiantes universitarias. Se construyeron modelos de regresión binomial simple y multiva-riable, para estimar la asociación entre las variables. Resultados: Se reportaron 15 abortos espontáneos (7,5 %). Aquellas quienes no se habían aplicado la vacuna anti-tetánica y quienes no se realizaron citología durante los 12 meses previos presentaron los mayores porcentajes de abortos espontáneos (16,7 % y 15,2 %, respectivamente). Las mujeres que acusaron haber estado hospitalizadas (RP: 4,01; IC95 %: 1,69-9,49) y haber tenido abortos previamente (RP: 7,53; IC95 %: 3,02-18,77) mostraron aso-ciación con el aborto espontáneo. Conclusión: Se pudo estimar que la proporción de abortos espontáneos es similar a lo reportado en otros estu-dios; no obstante, son necesarias investigaciones adicionales que evalúen la relación entre el aborto espontáneo y factores individuales y contextuales para generar estrategias que disminuyan estas cifras.

Introduction: Miscarriage refers to the phenomenon among an embryo or fetus is automatically discharged from the mother's body for some involuntary reason, generally at 20 weeks of pregnancy. Between 15 and 20% of all pregnancies are at risk of miscarriage, about 10% will end in miscarriages. Methodology: A cross-sectional analytical study, data were obtained from 207 medical records of university pregnant women from the archive of the Public Hospital of Pamplona, Norte de Santan-der corresponding to the periods 2007-2016. Misscarriage was considered when it was reported in medical history. The frequency of spontaneous abortion was estimated and the association with diffe-rent clinical and sociodemographic variables in university students was explored. Results: 15 spontaneous abortions were reported (7.5%), those who did not apply tetanus and those who did not undergo cytology during the previous 12 months, presented the highest percentages of spontaneous abortions (16.7% and 15.2%), respectively. Women who reported having been hospi-talized (RP: 4.01; 95 % CI: 1.69-9.49) and having previously abortions (RP: 7.53; 95% CI: 3.02-18.77) had an association with miscarriage. A description of miscarriage was made for each of the variables. Simple and multivariate binomial regression models were estimated to explore association between the variables. Conclusion: The proportion of spontaneous abortions is like that reported in other studies, however, it is necessary to generate additional research that evaluates the relationship between this phenome-non and individual and contextual factors for generating strategies that reduce this quantity

ntrodução: O aborto espontâneo refere-se ao fenômeno pelo qual um embrião ou feto é automa-ticamente liberado do corpo da mãe por alguma razão involuntária, geralmente às 20 semanas da gravidez. Entre o 15 % - 20 % de todas as gravidezes estão em risco de aborto espontâneo e cerca de 10 % acabarão como abortos espontâneos. Metodologia: Estudo descritivo transversal com intenção analítica. Os dados foram retirados de 207 fichas médicas do arquivo do hospital público de Pamplona (Norte de Santander, Colômbia) de mul-heres universitárias gravidas, correspondentes ao período 2007-2016. O aborto espontâneo foi con-siderado a variável relatada na história clínica. Foi estimada a frequência de abortos espontâneos e foi explorada a associação com diferentes variáveis clinicas e sóciodemográficas em estudantes uni-versitárias. Modelos simples de regressão binomial e multivariavel, foram construídos para estimar a associação entre as variáveis. Resultado: Foram relatados 15 abortos espontâneos (7,5 %). Aquelas que não receberam a vacinação contra o tétano e aquelas que não fizeram a citologia nos 12 meses anteriores tiveram as maiores porcentagens de abortos espontâneos (16,7 % e 15,2 % respetivamente). As mulheres que relataram ter sido hospitalizadas (RP: 4,01; IC95 %: 1,69-9,49) e ter feito abortos anteriores (RP: 7,53; IC95 %: 3,02-18,77) foram associadas com abortos espontâneos. Conclusão: Foi estimado que a proporção de abortos espontâneos é semelhante à relatada em outros estudos; no entanto, são necessárias mais pesquisas para avaliar a relação entre abortos espontâneos e os fatores individuais e contextuais, a fim de gerar estratégias para reduzir esses números.

Measuring methods and advertisement planning: Uses of IMC / Métodos de medición y planeación publicitaria: usos de las comunicaciones integradas de marketing (CIM) / Métodos de planejamento e medição de publicidade: usos do IMC

ABSTRACT Given that one of the central elements in marketing spending is advertising, this study aims at analysing how the advertising planning process is influenced by the types of responses expected from the audience, the measurement methods used to assess advertising effectiveness and the expected results. This study was empirical and exploratory based on the application of a cross-sectional survey to 150 marketing managers of medium and large-sized companies in Colombia. The results show if organisations measure the level of compliance with the goals established in terms of IMC, they will make better decisions and allocate marketing budgets consistent with their objectives, resources and capabilities. As the results of the present study indicate, organisations can experience weaknesses in implementing measurement methods that guarantee the proper calculation of organisational results concerning advertising investment.

RESUMEN Dado que uno de los rubros protagonistas en el gasto de mercadeo es la publicidad, este estudio tiene por objetivo analizar cómo los tipos de respuestas esperados por parte de la audiencia, los métodos de medición utilizados para medir la eficacia publicitaria y los resultados esperados, influencian la planeación de la publicidad. Este estudio fue empírico exploratorio a partir de la aplicación de una encuesta de corte transversal a l50 gerentes de mercadeo de empresas medianas y grandes de Colombia. En los resultados se evidencia que los métodos de medición de la eficacia publicitaria no se relacionan de manera significativa con la gestión de la publicidad, lo cual dificulta la obtención de resultados fiables y limita la toma de decisiones organizacional.

RESUMO Dado que um dos principais itens dos gastos de marketing é a publicidade, este estudo tem como objetivo analisar como os tipos de respostas esperadas pelo público, os métodos de medição usados para medir a eficácia da publicidade e os resultados esperados influenciam o planejamento da publicidade. Este estudo foi empírico exploratório a partir da aplicação de uma pesquisa transversal a 150 gerentes de marketing de médias e grandes empresas da Colômbia. Os resultados mostram que os métodos de medir a eficácia da publicidade não estão significativamente relacionados ao gerenciamento da publicidade, o que dificulta a obtenção de resultados confiáveis e limita a tomada de decisão organizacional.

Conocimiento del autoexamen de mama y testículo en estudiantes universitarios / Knowledge of university students on breasts and testicles self-examination

Introducción: El autoexamen de mama y el autoexamen de testículos son métodos de detección temprana sencillos, económicos, seguros, no invasivos, que no requieren ningún instrumento especial para su ejecución y que permiten una mayor conciencia y conocimiento del propio cuerpo. Objetivo: Determinar el conocimiento de la práctica del autoexamen de mama o testículo en un grupo de estudiantes universitarios. Métodos: Estudio descriptivo, transversal. Se aplicó un cuestionario sobre conocimientos de autoexamen de mama o testículo, consumo de tabaco, alcohol y variables sociodemográficas. El análisis de datos incluyó distribución de frecuencias, porcentajes y razones de prevalencia. Resultados: Del total de la muestra, el 43,9 por ciento eran hombres, de ellos el 30,7 por ciento manifestó conocer cómo se debía realizar el autoexamen de testículo. Los masculinos pertenecientes a estratos altos, los que se encontraban cursando tercer año y quienes tenían estudios afines con la facultad de salud mostraron las mayores tasas de conocimiento. De las mujeres, el 73,7 por ciento conocía cómo realizar el autoexamen de mama, demostrando tasas mayores de conocimientos las que cursaban cuarto año, las que pertenecían a estratos altos y las que tenían estudios afines con la facultad de salud. No se encontró asociación estadística con el conocimiento del autoexamen de testículo; mientras que ser mayor de 22 años y pertenecer a estratos altos fueron factores predisponentes para el autoexamen de mama. Conclusiones: Las mujeres tienen mayor percepción de la importancia del autocuidado para su salud, a la vez que manifiestan mayor conocimiento de los procedimientos para realizar el autoexamen. No obstante, existen hombres y mujeres que no saben aún como realizarlo, de ahí la importancia de desarrollar e implementar programas de educación, prevención y promoción del autoexamen en los estudiantes universitarios(AU)

Introduction: Breasts self-examination and testicles self-examination are simple, economic, safe, non-invasive early detection's methods that do not require any special tool for their performance and that foster a higher awareness and knowledge on your own body. Objective: To determine the knowledge of the breast or testicles self-examination practice in a group of university students. Methods: Descriptive, cross-sectional study. It was performed a questionnaire on the knowledge of the breast or testicles self-examination, tobacco and alcohol consumption, and socio-demographic variables. Data analysis included frequencies and percentages distribution, and prevalence ratios. Results: From the total of the sample, 43,9 percent were men, and 30,7 percent of them expressed to have knowledge on how to perform the testicles self-examination. Males corresponding to high strata, the ones that were in third year of the major, and those who had studies related to the Health's Faculty showed higher rates of knowledge. From women, 73,7 percent knew how to perform the breasts self-examination showing higher rates of knowledge the ones that were in the fourth year of the major, the ones that belonged to higher strata and the ones that had studies related with the Health's Faculty. There was not found statistic association with the knowledge on testicles self-examination; while being older than 22 years old and belonging to high strata were predisposing factors for breasts self-examination. Conclusions: Women have higher perception of the importance for health of self-care, while they show more knowledge on the procedures to perform self-examination. Nevertheless, there are men and women that do not know yet how to perform it, that is why it is important to develop and implement programs of education, prevention and promotion of the self-examination in university students(AU)

Internal carotid artery thrombosis in COVID 19 / Trombosis de arteria carótida interna en COVID 19

Abstract Case description: 37-year-old female with PCR-RT swab for COVID-19 positive, with neurological manifestation as a result of internal carotid artery occlusion. Clinical findings: Nasal congestion and sneezing of 5 days duration; pulsatile headache in the left hemicranium 3 days prior to admission, with intensity 6/10 according to the visual analogue scale, accompanied by phosphenes, photophobia and diplopia; with subsequent developing right hemiparesis over a 26-hour period. Treatment and result: She was given medical management with oral antiplatelet agents and anticoagulants (subcutaneous and oral) during his hospitalization, it was not possible to perform thrombolysis and thrombectomy due to the high risk of complications. He was discharged at 14 days, without functional limitation, symmetrical strength in upper and lower limbs, bilateral visual acuity 20/20, denying headache. Clinical relevance: The case presented here describes a pattern in how data supporting an association between COVID-19 and stroke in young populations with or without typical vascular risk factors, sometimes with only mild respiratory symptoms, is increasing. Prospective studies are required to further evaluate this association, as well as anticoagulation studies to prevent these potentially life-threatening events.

Resumen Descripción del caso: Mujer de 37 años con hisopado PCR-RT para COVID-19 positivo, con manifestación neurológica por oclusión de la arteria carótida interna. Hallazgos clínicos: Congestión nasal y estornudos de 5 días de duración; cefalea pulsátil en hemicráneo izquierdo 3 días antes del ingreso, con intensidad 6/10 según la escala visual analógica, acompañada de fosfenos, fotofobia y diplopía; con posterior desarrollo de hemiparesia derecha durante un período de 26 horas. Tratamiento y resultado: Se le brindó manejo médico con antiagregantes plaquetarios orales y anticoagulantes (subcutáneos y orales) durante su internación, no fue posible realizar trombólisis y trombectomía por alto riesgo de complicaciones. Fue dado de alta a los 14 días, sin limitación funcional, fuerza simétrica en miembros superiores e inferiores, agudeza visual bilateral 20/20, negando cefalea. Relevancia clínica: Se describe un patrón que indica cómo están aumentando los datos que apoyan una asociación entre COVID-19 y el accidente cerebrovascular en poblaciones jóvenes con o sin factores de riesgo vascular típicos, a veces con solo síntomas respiratorios leves. Se requieren estudios prospectivos para evaluar más a fondo esta asociación, así como estudios de anticoagulación para prevenir estos eventos potencialmente mortales.

Recomendaciones y consideraciones del Comité Vascular de la Asociación Colombiana de Neurología para el manejo del ataque cerebrovascular isquémico durante la pandemia por covid-19 / Considerations and recommendations from the Stroke Committee of the Colombian Neurological Association for the management of Acute Ischemic Stroke during the pandemic for COVID-19

RESUMEN PROPÓSITO: En marzo 11 del 2020 la Organización Mundial de la Salud declara la pandemia por Covid-19. El clínico se va enfrentar a pacientes con ataque cerebrovascular (ACV) y sospecha o presencia de la infección. Miembros participantes del comité vascular de la Asociación Colombiana de Neurología basados en la experticia y la literatura amplían las primeras recomendaciones en el manejo de los pacientes con ACV isquémico agudo durante la actual pandemia. MÉTODOS: Mediante reuniones virtuales y por consenso de los participantes se escogieron tres ejes de trabajo: Tamización para Covid-19, Medidas de bioseguridad y Aspectos relevantes del ACV isquémico en época de pandemia por Covid-19. Se desarrollaron los ejes por grupos de trabajo mediante la modalidad de pregunta-respuesta pretendiendo generar en cada una de ellas recomendaciones sobre el tema. La versión final del documento conto con la revisión y el aval de todos los participantes. RESULTADOS: El documento cuenta con tres secciones correspondientes a los ejes de trabajo. En el primer eje se responden 3 preguntas y se dan recomendaciones sobre la tamización de la infección por Covid-19 en ACV agudo. En el segundo se responden 8 preguntas y se dan recomendaciones sobre las medidas de bioseguridad en la atención de pacientes con ACV durante la pandemia. En el tercero se tratan 13 aspectos relevantes del ACV durante la pandemia, según criterio de los participantes, y se dan recomendaciones pertinentes. CONCLUSIÓN: Las recomendaciones son basadas en la literatura y consenso de los participantes para el cuidado de pacientes con ACV isquémico agudo con sospecha o infección por Covid-19. No pretenden reemplazar las guías o protocolos establecidos sino ampliar las primeras recomendaciones del comité y apoyar al clínico en la atención de pacientes con ACV isquémico durante la pandemia.

SUMMARY PURPOSE: The World Health Organization declared the COVID-19 pandemic on March 11th 2020. Clinicians will face patients with stroke and confirmed or suspected infection. Members of the Stroke Committee of the Colombian Neurological Association based on their expertise and literature review extend on the first recommendations on acute ischemic stroke management during the pandemic. METHODS: Through virtual meetings and by consensus of participants three topics were selected: COVID-19 screening, biosafety measures and relevant aspects of acute ischemic stroke care during the pandemic. A question and answer format was used to develop recommendations for each topic. RESULTS: The manuscript is divided into three sections. The first includes three questions and recommendations on screening for COVID-19 in stroke patients. The second includes 8 questions and recommendations on biosafety measures on stroke patients during the pandemic. The last section includes 13 relevant stroke topics during COVID-19 pandemic, as deemed by the authors, and their recommendations. CONCLUSIONS: Recommendations on stroke care and COVID-19 are based on literature review and expert consensus. The aim of the manuscript is to extend on the first recommendations forwarded by the Committee, not to replace current guidelines, and to support the clinician caring for stroke patients during the pandemic.

Tiempos y barreras de acceso para procedimientos quirúrgicos electivos en la población de Viracachá (Boyacá, Colombia), durante el periodo 2018-2019 / Waiting Times and Barriers for Elective Surgical Procedures in the Population of Vira-cacha (Boyaca, Cololmbia) during the period 2018-2019 / empos e barreiras de acesso para procedimentos cirúrgicos eletivos na população de Viraca-chá (Boyacá, Colômbia), no período 2018-2019

Introducción: se ha descrito ampliamente que el acceso a procedimientos quirúrgicos oportunos es esencial para la equidad de atención en salud, bienestar, disminución de la morbimortalidad y aumento del desarrollo econó-mico. Las listas de espera de cirugías electivas son un problema para los sistemas de salud, debido al desequilibrio existente entre la demanda de pacientes y la capacidad para proveer oportunamente dichos procedimientos, prin-cipalmente en áreas rurales, donde están mucho más marcadas las restricciones financieras y geográficas, factores administrativos, creencias culturales y pobre educación. Objetivo: determinar los tiempos de espera y las barreras para procedimientos quirúrgicos electivos en pacientes atendidos en la ESE Centro de Salud de Viracachá (Boyacá, Colombia), durante 2018 y 2019. Metodología: estudio de seguimiento a una cohorte, con descripción sociodemográfica, clasificación de causas de demora de cirugía electiva y análisis por tipos de variables, mediante tasas persona-tiempo. Resultados: el 48,1 % de los pacientes tuvieron el procedimiento quirúrgico electivo; en general, se tuvo un tiempo de espera de 9,4 meses (DE = 3,4) y una tasa de operaciones por cada 100 meses de 5,13 (IC 95 %: 2,85-8,56). Los grupos con mayores tasas de operaciones por cada 100 meses fueron pacientes que pertenecían al estrato 1, los que percibieron una causa administrativa asociada con demora de la cirugía electiva y aquellos que tuvieron una cirugía ortopédica. Conclusión: las largas listas de espera para las cirugías electivas pueden tener un componente multifactorial, el cual es necesario identificar para plantear políticas estratégicas que permitan su acceso oportuno, principalmente en áreas rurales.

Introduction: it has been widely discussed that access to timely surgical procedures is essential in the search for population equity, always aiming for integrity in the health care system, reduction of mor-bimortality rates, and economic development. Waiting lists for surgical procedures have always been a huge problem for health systems due to the imbalance between patient's demand and the system's ca-pacity to provide such procedures efficiently, mainly in rural and remote areas where financial and geo-graphic restrictions, administrative factors, cultural beliefs, and poor education are much more present. Objective: to determine waiting times and barriers for the performance of ambulatory surgical proce-dures in treated patients ESE Centro de Salud de Viracacha (Boyaca, Colombia) between 2018 and 2019. Methodology: a following-up one cohort was performed, describing sociodemographic characteris-tics, elective surgery delay classification, and analysis by types of variables using person-time rates. Results: the elective surgery was done in 48.1% of the patients with a waiting time estimated in 9,4 months (ED=3.4). The operational rates per 100 months was 5.13 (CI95 %: 2.85­8.56). The groups who represent higher operational rates per 100 months were: patients who has socioeconomic status 1, the group who perceived an administrative cause associated with the elective surgery delay and those who had an orthopedic surgery. Conclusion: long waiting lists for elective surgeries may have a multifactorial component that must be identified to propose strategic policies that allow timely access to them, mainly in rural areas

ntrodução: é amplamente descrito que o acesso a procedimentos cirúrgicos oportunos são essen-ciais para a eqüidade na atenção à saúde, bem-estar, redução da morbimortalidade e aumento do desenvol-vimento econômico. As listas de espera para cirurgias eletivas são um problema para os sistemas de saúde, devido ao desequilíbrio existente entre a demanda de pacientes e a capacidade de realizar esses procedimentos em tempo hábil, principalmente em áreas rurais, onde as restrições financeiras e geo-gráficas são muito mais acentuadas, fatores administrativos, crenças culturais e educação deficiente. Objetivo: determinar os tempos de espera e as barreiras para procedimentos cirúrgicos eletivos em pacientes atendidos na ESE Centro de Salud de Viracachá (Boyacá, Colômbia), durante os anos de 2018 e 2019. Metodologia: estudo de acompanhamento de uma turma, com descrição sociodemo-gráfi-ca, classificação das causas do atraso cirúrgico eletivo e análise por tipos de variáveis, usando taxas de pessoa-tempo. Resultados: 48,1% dos pacientes realizaram o procedimento cirúrgico eletivo; em ge-ral, houve um tempo de espera de 9,4 meses (DP = 3,4) e uma taxa de operações por 100 meses de 5,13 (IC 95%: 2,85-8,56). Os grupos com maiores taxas de operações por 100 meses foram os paci-entes que per-tenciam ao estrato 1, aqueles que perceberam uma causa administrativa associada ao atra-so na cirurgia eletiva e aqueles que fizeram cirurgia ortopédica. Conclusão: as longas filas de espera para cirurgias eletivas podem ter um componente multifatorial, que deve ser identificado para propor políticas estratégicas que possibilitem o acesso oportuno, prin-cipalmente, no rural.

Prevalencia de vida y factores asociados al consumo de marihuana en estudiantes escolarizados de Pamplona-Colombia, durante el primer período de 2015: estudio Emtamplona / Marijuana consumption among Colombian adolescents

Background: Marijuana consumption is a public health problem. Aim: To determine the life time prevalence of marijuana use among Colombian adolescents and the factors associated with its consumption. Material and Methods: Secondary analysis of data from a study aimed to determine the prevalence of smoking. A self-administered and anonymous questionnaire was answered by 814 adolescents aged 14 ± 2 years (439 women). Results: Ten percent of respondents consumed marijuana at least once in their life. A logistic regression analysis showed that professing a non-christian religion, being smoker and having an age over 12 years, was associated with marijuana consumption. Conclusions: There is a high frequency of marijuana use among these adolescents.

Creencias y conocimientos relacionados a la práctica del autoexamen de mama en mujeres universitarias de Colombia: Un estudio descriptivo / Beliefs and knowledge related to the practice of Breast self-examination in Colombian university women: A descriptive study

RESUMEN Objetivo Estudios epidemiológicos han identificado el autoexamen de mama (AEM) y el conocimiento de los factores de riesgo como estrategias para la detección precoz del cáncer de mama. El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia de la práctica del AEM e identificar los conocimientos de autocuidado y creencias relacionados al AEM en mujeres de Bogotá, Colombia. Métodos Estudio descriptivo y transversal, en 628 mujeres universitarias entre 18 y 30 años de edad, de Bogotá, Colombia. La práctica del AEM, el autocuidado y las creencias se recogieron por medio de una encuesta estructurada. Se calcularon prevalencias y se establecieron asociaciones mediante la construcción de modelos de regresión logística binaria. Resultados De la población evaluada, el 11,3% de las mujeres acusaron practicarse el AEM mensualmente en los últimos 12 meses. Tras ajustar por edad y estrato socioeconómico se observó que las participantes que recibieron información previa acerca de la detección temprana del cáncer de seno OR 2,76 (IC95% 1,29-5,91), que tenían conocimientos de la enfermedad OR 3,24 (IC95% 1,76-5,97) y que reportaron conocer el examen de mamografía OR 2,04 (IC95% 1,13-3,68); se asociaron como variables con la realización del AEM. Conclusión La práctica del AEM en la población estudiada fue baja y el conocimiento sobre los factores de riesgo del cáncer se asociaron positivamente con la práctica del AEM. Estos datos podrían utilizarse para ofrecer programas de intervención educativa entre las mujeres universitarias de Colombia.

ABSTRACT Objective Epidemiological evidences have identified both Breast-Self Examination (BSE) and the awareness about risk factors as early detection strategies for breast cancer. The aim of this study was to determine the prevalence of BSE and identify self-care knowledge and beliefs about BSE in women from Bogota, Colombia. Methods Cross-sectional study in 628 between 18 and 30 years old from Bogota, Colombia. BSE prevalence, self-care and beliefs were collected by structured survey. We estimated prevalence rates and association measures were calculated through logistic regression models. Results The 11.3% of the participants practiced BSE monthly in the last 12 months. After adjustments for age and socioeconomic status, participants whose received previous advice about early detection OR 2.76 (CI95% 1.29-5.91), had previous knowledge about the disease OR 3.24 (CI95% 1.76-5.97) and that reported to know about mammography OR 2.04 (CI95% 1.13-3.68), were associated with the practice of BSE. Conclusion The practice of BSE was low in the studied population and the levels of knowledge about risk factors were positively associated with the practice of BSE. These data could serve to offer educative intervention programs among young women from Colombia.

Prevalencia del Síndrome de Burnout en profesionales de enfermería de la Orinoquia colombiana, 2016 / Prevalence of Burnout syndrome in nursing professionals from Orinoquia, Colombia in 2016

Resumen Introducción: El síndrome de Burnout es descrito como una inadecuada forma de afrontar el estrés laboral, los rasgos principales son el agotamiento emocional, la despersonalización y disminución del desempeño personal. Objetivo: Determinar la prevalencia del Síndrome de Burnout en los profesionales de enfermería que laboran en la Orinoquia colombiana. Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico transversal, muestreo por intención, la población de estudio estuvo constituida por 100 enfermeros, se utilizó el instrumento de Maslach Burnout. Se calcularon medidas de resumen, prevalencia y razón de prevalencia, con el programa SPSS. Resultados: El 90% de la muestra estudiada eran mujeres, 53% solteros, 54% menores de 28 años y 42% sin hijos. La prevalencia general del síndrome de Burnout fue de 16%, en el área de atención hospitalaria fue de un 25,5% y en áreas diferentes a esta fue 6,1%; en el área hospitalaria se presentaron mayores proporciones en cansancio emocional 42%, despersonalización emocional 38%, falta de realización personal 30%, se encontró diferencias estadísticamente significativas para la prevalencia del síndrome de Burnout en el área de atención hospitalaria (RP 4,2, IC95% 1,3-13,7, P 0,008), para profesionales menores de 28 años (RP 3,7 IC95% 1,1- 12,1, P 0,017). Conclusiones: La prevalencia del síndrome de Burnout es mayor en enfermeros del área hospitalaria, tener menos de 28 años se asoció a una mayor prevalencia, los enfermeros clasificados como enfermos con síndrome de Burnout debían cuidar un mayor número de pacientes en su jornada laboral.

Abstract Introduction: Burnout syndrome is described as an inadequate way of coping with labor stress. The main traits are emotional exhaustion, depersonalization and decreased personal performance. Objective: To determine the prevalence of Burnout syndrome in nursing professionals working in the Colombian Orinoquia. Materials and methods: A transverse analytical study was carried out with sampling by intention. The study population was constituted by 100 nurses and the Maslach Burnout instrument was used. Summary, prevalence and prevalence ratio measurements were calculated with the SPSS program. Results: 90% of the sample studied were women, 53% single, 54% under 28 and 42% without children. The general prevalence of Burnout syndrome was 16%, in the area of hospital care was 25.5% and in areas other than this was 6.1%. In the hospital area, there were greater proportions in emotional fatigue with a 42%, emotional depersonalization with a 38% and lack of personal realization with a 30%. Statistically significant differences for the prevalence of Burnout syndrome in the area of hospital care were found (RP 4.2, IC95% 1,3-13.7, P 0.008) for professionals under 28 (RP 3.7 IC95% 1.1-12.1, p 0.017). Conclusions: The prevalence of Burnout syndrome is higher in nurses in the hospital area. Being under 28 years of age was associated with a higher prevalence. Nurses classified as sick with Burnout syndrome had to take care of a greater number of patients in their workday.